АНКЕТА ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ТЕСТА 18 +

• Представьтесь пожалуйста*
  
• Дата рождения*
  
• Электронная почта*
  
• Домашний адрес*
  
• Телефон мобильный*
  
• Телефон домашний
  
• Телефон рабочий
  
• Домашний адрес*
  
• Место работы*
  
• Удобные дни для занятий*
  ПнВтСрЧтПтСбВс
• Удобное место для занятий*
  ---Автозаводский р-н, ул. Юбилейная, д. 40Автозаводский р-н, б-р Татищева, д. 6Центральный р-н, б-р Ленина, д. 21Комсомольский р-н, ул. Ярославская, д. 10  
• Удобное время для занятий:*
  ---10:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30
• Из каких источников узнали о нас?*
  ТВРадиоРекомендацииИнтернетДругое
• Подписаться на рассылку об учебных программах:
  SMSE-mail

Защита от спама. Введите ответ*
15+7=?

Я даю согласие на обработку персональных данных согласно ФЗ 152*

[multistep "1-2-/onlajn-test/beginner/"]